ΙΝΤΕΡΑΜΕΡΙΚΑΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΕΤΑΙΡΙΑ ΖΩΗΣ Α.Ε.
49
Α Κ Υ Ρ Ο
•
Ενημερωτικό σημείωμα νοσηλείας.
•
Πρακτικό χειρουργείου (μόνο σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης).
Εκτός από τα παραπάνω, η Εταιρία μπορεί να ζητήσει επιπλέον δικαιολογητικά, ανάλογα με την
περίπτωση.
Η Εταιρία καταβάλλει την αποζημίωση στον Ασφαλισμένο με έκδοση επιταγής στο όνομά του, ή
με κατάθεση σε δικό του τραπεζικό λογαριασμό που θα δηλώσει.
17.7 Τι ισχύει αν μεσολαβήσει άλλος ασφαλιστικός φορέας;
Α. Αν ο Ασφαλισμένος νοσηλευτεί με παραπεμπτικό από γιατρό
του Δικτύου Υγείας του MEDISYSTEM.
Αν το ποσό που καλύψει ο άλλος φορέας, είναι μεγαλύτερο ή ίσο με το ποσοστό συμμετοχής του
ασφαλισμένου, η Εταιρία καλύπτει το υπόλοιπο ποσό των αναγνωρισμένων εξόδων, κατά 100%,
μέχρι το ανώτατο όριο κάλυψης. Αν το ποσό που καλύψει ο άλλος φορέας, είναι μικρότερο από
το ποσοστό συμμετοχής του ασφαλισμένου, τότε η Εταιρία θα καταβάλει την αποζημίωση για τα
αναγνωρισμένα έξοδα σαν να μην είχε μεσολαβήσει ο άλλος φορέας.
Β. Αν ο Ασφαλισμένος νοσηλευτεί χωρίς παραπεμπτικό από γιατρό
του Δικτύου Υγείας του MEDISYSTEM.
Αν άλλος φορέας καλύψει μέρος των εξόδων νοσηλείας, η Εταιρία καλύπτει το υπόλοιπο πο-
σό των αναγνωρισμένων εξόδων, κατά το ποσοστό που προβλέπεται στο Πίνακα Παροχών και
Ασφαλίστρων, μέχρι το ανώτατο όριο κάλυψης.
ΆΡΘΡΟ 18
Κάλυψη νοσηλείας στο εξωτερικό
18.1 Σε ποια νοσοκομεία καλύπτεται η νοσηλεία;
Η Εταιρία καλύπτει τη νοσηλεία του Ασφαλισμένου σε οποιοδήποτε νοσοκομείο στο εξωτερικό.
18.2 Ποιο είναι το ανώτατο ποσό κάλυψης;
Το ανώτατο ποσό κάλυψης από την Εταιρία, για κάθε ασφαλιστική περίοδο, ορίζεται στον Πίνακα
Παροχών και Ασφαλίστρων.
Optimum
Όροι
δευτεροβάθμιας
περίθαλψης
(νοσοκομειακές
καλύψεις)
