Page 9 - Generali - Prime

Ο Συμβαλλόμενος ή και ο Ασφαλισμένος συναινούν και εξουσιοδοτούν στην Αίτηση Ασφάλισης
οποιονδήποτε συνεργαζόμενο γιατρό, συνεργαζόμενο Νοσοκομείο ή άλλο Οργανισμό ή Ίδρυμα
ή πρόσωπο, φυσικό ή νομικό, όπως αυτά παραδώσουν στην Εταιρία οποιαδήποτε σχετική
πληροφορία, στοιχείο ή έγγραφο που αυτή θα κρίνει αναγκαίο για την εκτίμηση της
ασφαλιστικής περίπτωσης.
Άρθρο 6
____________________________________________________________________________
ΚΑΘΟΡΙΣΜΟΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΙΩΝ ΠΑΡΟΧΗΣ
Το ασφάλιστρο καθορίζεται με βάση συγκεκριμένους παράγοντες και παραμέτρους
τιμολόγησης όπως, ενδεικτικά και όχι περιοριστικά:
 τη συμμετοχή ή μη κάλυψης από τον ασφαλιστικό φορέα
 την ηλικία Ασφαλισμένου
 τη μεταβολή του ποσού / ποσοστού συμμετοχής του Ασφαλισμένου
 τη τιμολόγηση της παροχής σύμφωνα με διεθνώς αποδεκτή αναλογιστική τεχνική
 τη εκτίμηση του κινδύνου κατά την σύναψη και έναρξη της ασφάλισης
 το κόστος νοσηλειών (ενδεικτικά και όχι περιοριστικά τιμές φαρμάκων, ιατρικών υλικών,
αμοιβές γιατρών, τιμές δωματίου κ.λ.π.), το κόστος διαγνωστικών εξετάσεων, τις
επιστημονικές μεθόδους διάγνωσης και θεραπείας, την εφαρμοζόμενη από την ιατρική
επιστήμη τεχνολογία στα νοσοκομεία
Η Εταιρία στην ετήσια ανανέωση του Ασφαλιστηρίου διατηρεί το δικαίωμα τροποποίησης των
ανώτατων ορίων της Παροχής ή / και των ποσοστών συμμετοχής του Ασφαλισμένου, όπως αυτά
αναγράφονται στον Πίνακα Παροχών για όλους του Ασφαλισμένους με αυτό το είδος ασφάλισης
και ενημερώνει γραπτά τον Ασφαλισμένο για τις μεταβολές αυτές.
Άρθρο 7
____________________________________________________________________________
ΈΝΑΡΞΗ ΙΣΧΥΟΣ ΤΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ
Η έναρξη ισχύος της Παροχής είναι αυτή που αναγράφεται ως «ημερομηνία έναρξης» στον
Ασφαλιστήριο, με την προϋπόθεση να έχει καταβληθεί το ετήσιο Ασφάλιστρο ή η πρώτη
τμηματική καταβολή, αν αυτό έχει συμφωνηθεί κατά τη σύναψη της Ασφάλισης και να μην έχει
επέλθει έως την αναγραφόμενη ημερομηνία έναρξης ή καταβολής του ασφαλίστρου, μεταβολή
της υγείας και των λοιπών συνθηκών που έλαβε υπόψη της η Εταιρία για την εκτίμηση του
κινδύνου.
Άρθρο 8
____________________________________________________________________________
ΔΙΑΡΚΕΙΑ - ΛΗΞΗ ΙΣΧΥΟΣ ΤΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ - ΑΝΑΝΕΩΣΗ
Η διάρκεια ισχύος της Παροχής είναι ετήσια και αναγράφεται στο Ασφαλιστήριο.
Η Παροχή λήγει:
1. Την «ημερομηνία λήξης» που αναγράφεται στον Πίνακα Παροχών.
2. Σε περίπτωση θανάτου του Ασφαλισμένου κατά την διάρκεια της ετήσιας διάρκειας του
Ασφαλιστηρίου.
Η Εταιρία ένα (1) μήνα πριν την λήξη της ετήσιας διάρκειας του Ασφαλιστηρίου, ενημερώνει
γραπτά τον Συμβαλλόμενο για τα ασφάλιστρα που θα προσδιορίζονται για το επόμενο
ασφαλιστικό έτος και την ημερομηνία καταβολής αυτών. Με την καταβολή από τον
Συμβαλλόμενο των ασφαλίστρων αυτών έως την ορισθείσα ημερομηνία οφειλής των, το
Ασφαλιστήριο ανανεώνεται αυτόματα για ένα (1) έτος με τους ίδιους όρους και παροχές του
Ασφαλιστηρίου που ίσχυσε κατά το αμέσως προηγούμενο ασφαλιστικό έτος και χωρίς έλεγχο
υγείας του Ασφαλισμένου.
Η Εταιρία στην ετήσια ανανέωση του Ασφαλιστηρίου διατηρεί το δικαίωμα: