Page 8 - Generali - Prime

 Σε περίπτωση που ο Ασφαλισμένος αρνηθεί να εξετασθεί από γιατρό της Εταιρίας ή να
προσκομίσει τα δικαιολογητικά που θα του ζητηθούν, η Εταιρία απαλλάσσεται από την
υποχρέωση καταβολής της αποζημίωσης.
 Οποιαδήποτε ενέργεια της Εταιρίας για την εξακρίβωση των προϋποθέσεων καταβολής
αποζημίωσης, δεν μπορεί να θεωρηθεί ως αναγνώριση της υποχρέωσής της για καταβολή.
 Σε περίπτωση επέλευσης ασφαλισμένου κινδύνου ο Συμβαλλόμενος ή και ο Ασφαλισμένος
υποχρεούνται να υποβάλουν στην Εταιρία όλα τα απαιτούμενα δικαιολογητικά το αργότερο
σε δύο (2) μήνες από την ημερομηνία έκδοσής τους.
 Η Εταιρία καταβάλλει την αποζημίωση απευθείας στο συνεργαζόμενο Νοσοκομείο μετά
την παραλαβή όλων των αναγκαίων πρωτότυπων δικαιολογητικών και την αναγνώριση της
υποχρέωσής της για καταβολή αποζημίωσης με βάση τους όρους και προϋποθέσεις του
Ασφαλιστηρίου και τα πρωτότυπα δικαιολογητικά που θα παραμείνουν στην κατοχή της.
 Εάν πραγματοποιήθηκαν έξοδα νοσηλείας στο εξωτερικό, η αποζημίωση των
αναγνωρισμένων εξόδων καταβάλλεται στον Ασφαλισμένο, με βάση τους όρους και
προϋποθέσεις της παροχής, στην Ελλάδα σε ΕΥΡΩ με βάση την ισχύουσα μέση τιμή fixing
του ξένου νομίσματος κατά την ημερομηνία υπολογισμού της αποζημίωσης. Όλα τα
δικαιολογητικά (αποδείξεις, γνωματεύσεις, τιμολόγια κ.λ.π.) που αφορούν έξοδα
νοσηλείας που πραγματοποιήθηκαν στο εξωτερικό, υποβάλλονται στην Εταιρία
επικυρωμένα από την αρμόδια ελληνική προξενική αρχή του τόπου έκδοσης αυτών και σε
νόμιμη μετάφραση.
Εάν η επέλευση του ασφαλισμένου κινδύνου οφείλεται σε δόλο του Συμβαλλόμενου ή και
Ασφαλισμένου, η Εταιρία απαλλάσσεται από την υποχρέωση καταβολής της αποζημίωσης.
Άρθρο 4
____________________________________________________________________________
ΑΣΦΑΛΙΣΤΡΟ
Το ασφάλιστρο είναι ετήσιο και προκαταβλητέο, μπορεί όμως να συμφωνηθεί, κατά την έναρξη
ισχύος του Ασφαλιστηρίου ή αργότερα με την έκδοση σχετικής Πρόσθετης Πράξης, η καταβολή
του σε τμηματικές καταβολές, σύμφωνα με τα όσα ορίζονται στους Ειδικούς Κανόνες
Λειτουργίας. Ο Συμβαλλόμενος υποχρεούται σε καταβολή του ετήσιου ή κάθε τμηματικής
καταβολής ασφαλίστρου, εάν έχει συμφωνηθεί τέτοιος τρόπος καταβολής, κατά τις
ημερομηνίες που αναφέρονται στο Ασφαλιστήριο.
Η Εταιρία δεν υποχρεούται σε ειδοποίηση του Συμβαλλόμενου για την πληρωμή του
ασφαλίστρου. Η αποστολή ειδοποίησης δεν μπορεί να θεωρηθεί ως παραίτηση της Εταιρίας
από τον όρο αυτό.
Η Εταιρία παρέχει, χωρίς επιβάρυνση, προθεσμία «χάριτος» τριάντα (30) ημερών από την
ημερομηνία οφειλής του ασφαλίστρου για την πληρωμή του.
Μη Πληρωμή Ασφαλίστρου - Ακύρωση
Σε περίπτωση που δεν πληρωθεί οφειλόμενο ασφάλιστρο μέσα στην προθεσμία των τριάντα
(30) ημερών, η Εταιρία, εφόσον τηρήσει τις νόμιμες διαδικασίες, θα προβεί στην ακύρωση του
Ασφαλιστηρίου, με ημερομηνία ισχύος της ακύρωσης την ημερομηνία οφειλής του
ασφαλίστρου.
Σε περίπτωση μη πληρωμής του ετήσιου ασφαλίστρου ή της πρώτης τμηματικής καταβολής, η
ασφάλιση δεν τίθεται σε ισχύ και συνεπώς δεν παράγει υποχρεώσεις και δικαιώματα.
Άρθρο 5
____________________________________________________________________________
ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΣΥΜΒΑΛΛΟΜΕΝΟΥ Ή / ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥ
Ο Ασφαλισμένος σε περίπτωση επέλευσης ασφαλισμένου κινδύνου υποχρεούται να υποβληθεί
σε θεραπεία από γιατρό και να ακολουθήσει τις σχετικές εντολές του.