26
Ανατρέξτε στη σελίδα 53 για την επεξήγηση των λέξεων που εμφανίζονται με έντονους χαρακτήρες
πεξάζεη θαηάιιειν έιεγρν θαη αμηνιφγεζε, είλαη επαξθψο δεκνζηεπκέλεο ζε ηαηξηθά
πεξηνδηθά γηα εηδηθνχο ζθνπνχο, θαη πξέπεη λα ζεσξείηαη απνδεδεηγκέλα αζθαιή θαη
απνηειεζκαηηθή ζεξαπεία.
(γ)
Σα έμνδα ζπιινγήο ησλ νξγάλσλ ή ηνπ ηζηνχ ηνπ δσξεηή ή ηπρφλ ζρεηηθά έμνδα
δηαρείξηζεο (φπσο, αιιά ρσξίο λα πεξηνξίδνληαη ζε απηά, ηα έμνδα ηεο αλαδήηεζεο
δσξεηή).
Τοκετός, εγκυμοσύνη και σεξουαλική υγεία
Τπάξρεη έλα σθέιεκα γηα θπζηνινγηθή εγθπκνζχλε θαη ηνθεηφ ην νπνίν παξνπζηάδεηαη ζηνλ
πίλαθα παξνρώλ
ζαο. Δκείο ζα πιεξψζνπκε ηηο δαπάλεο γηα ηηο επηζθέςεηο
εζσηεξηθνύ
θαη
εμσηεξηθνύ αζζελνύο
ζε ηαηξφ πξηλ θαη κεηά ηνλ ηνθεηφ θαη γηα ηε δηαδηθαζία ηνπ ηνθεηνχ κέρξη
θαη κεηά απφ έμη εβδνκάδεο κεηά ηε γέλλεζε, φπσο αλαθέξεηαη ιεπηνκεξψο ζηνλ
πίλαθα
παξνρώλ
. Απηφ είλαη πξφζζεην ζε ζρέζε κε ηηο παξνρέο πνπ δηαηίζεληαη γηα ηε
ζεξαπεία
ηαηξηθήο πάζεζεο
πνπ εθδειψλεηαη θαηά ηε δηάξθεηα ηεο εγθπκνζχλεο θαη/ή ηνπ ηνθεηνχ, φπσο
πεξηγξάθεηαη ζηε ζπλέρεηα.
Σεκείσζε:
Γελ ζα πιεξψζνπκε γηα καζήκαηα γνλέα ή άιια καζήκαηα δηδαζθαιίαο, θαζψο απηά είλαη ζέκα
πξνζσπηθήο επηινγήο.
Σα ζπκβφιαηά καο ζρεδηάζηεθαλ γηα λα παξέρνπλ θάιπςε γηα απαξαίηεηε θαη ελεξγή
ζεξαπεία
ηαηξηθήο πάζεζεο
(ηελ νπνία νξίδνπκε σο πάζεζε, αζζέλεηα ή ηξαπκαηηζκφ). Απηφ, ζηελ
πεξίπησζε εγθπκνζχλεο θαη ηνθεηνχ, ζεκαίλεη φηη πιεξψλνπκε κφλν γηα πξφζζεηε
ζεξαπεία
πνπ
πιεξνί ηηο πξνϋπνζέζεηο
εθφζνλ θαζίζηαηαη απαξαίηεηε ιφγσ
ηαηξηθήο πάζεζεο
πνπ
εθδειψζεθε θαηά ηε δηάξθεηα ηεο εγθπκνζχλεο θαη/ή ηνπ ηνθεηνχ. Σν
ζπκβόιαηό
ζαο δελ
πξννξίδεηαη λα παξέρεη θάιπςε γηα πξνιεπηηθή
ζεξαπεία
, παξαθνινχζεζε ή έιεγρν.
6.7 Η εηαηξεία καο θαιχπηεη:
(α)
Φπζηνινγηθή εγθπκνζχλε θαη ηνθεηφ. Δκείο ζα πιεξψζνπκε ηηο δαπάλεο γηα ηηο επηζθέςεηο
εζσηεξηθνύ
θαη
εμσηεξηθνύ αζζελνύο
ζε ηαηξφ πξηλ θαη κεηά ηνλ ηνθεηφ θαη γηα ηε
δηαδηθαζία ηνπ ηνθεηνχ κέρξη θαη κεηά απφ έμη εβδνκάδεο κεηά ηε γέλλεζε, φπσο
αλαθέξεηαη ιεπηνκεξψο ζηνλ
πίλαθα παξνρώλ
.
(β)
Πξφζζεηα έμνδα πνπ ρξεψλνληαη γηα ηε
ζεξαπεία ηαηξηθώλ παζήζεσλ
φηαλ
εθδειψλνληαη θαηά ηε δηάξθεηα ηεο ελ ιφγσ εγθπκνζχλεο ή ηνπ ηνθεηνχ. Γηα παξάδεηγκα,
ζα ιακβάλακε ππ’ φςηλ ηε
ζεξαπεία
ζηηο εμήο πεξηπηψζεηο:
έθηνπε θχεζε (φπνπ ην έκβξπν αλαπηχζζεηαη εθηφο κήηξαο)
κχιε νπξνδφρνπ θχζηεο (αλψκαιε θπηηαξηθή αλάπηπμε κέζα ζηε κήηξα)
θαηαθξάηεζε κεκβξάλεο πιαθνχληα (χζηεξν πνπ παξακέλεη ζηε κήηξα κεηά ηνλ
ηνθεηφ)
πξνδξνκηθφ πιαθνχληα
εθιακςία (θψκα ή θξίζε θαηά ηε δηάξθεηα ηεο εγθπκνζχλεο θαη κεηά απφ πξνεθιακςία)
δηαβήηεο (εάλ εζείο έρεηε εμαηξέζεηο ιφγσ ηνπ πξνγελέζηεξνπ ηαηξηθνχ ηζηνξηθνχ ζαο
πνπ ζρεηίδεηαη κε ηνλ δηαβήηε, εζείο δελ ζα έρεηε θάιπςε γηα νπνηαδήπνηε
ζεξαπεία
ηνπ δηαβήηε θαηά ηε δηάξθεηα ηεο εγθπκνζχλεο)
αηκνξξαγία κεηά ηνλ ηνθεηφ (κεγάιε αηκνξξαγία θαηά ηηο ψξεο θαη ηηο εκέξεο ακέζσο
κεηά ηνλ ηνθεηφ)
απνβνιή πνπ απαηηεί άκεζε ρεηξνπξγηθή
ζεξαπεία