Ανατρέξτε στη σελίδα 61 για την επεξήγηση των λέξεων που εμφανίζονται με
έντονους χαρακτήρες
37
10
Ποιον πληρώνουμε για τη θεραπεία
Το
συμβόλαιό
σας παρέχει παροχές για τη
θεραπεία
που
πληροί τις προϋποθέσεις
, η οποία
παρέχεται από τους
ιατρούς
.
Το
συμβόλαιο
αυτό σας παρέχει παροχές για
θεραπεία
που
πληροί τις προϋποθέσεις
παρεχόμενη από
δευτερεύοντες ιατρούς
και
φυσιοθεραπευτές
.
Ποιες υπηρεσίες που παρέχονται από ιατρούς, δευτερεύοντες ιατρούς και
φυσικοθεραπευτές πληρούν τις προϋποθέσεις για καταβολή παροχής;
Οι αμοιβές των
ιατρών
για
θεραπεία
σε
νοσοκομείο
και οι
χειρουργικές διαδικασίες
πληρούν τις προϋποθέσεις
για την καταβολή παροχής, σύμφωνα με οποιουσδήποτε
περιορισμούς του παρόντος
συμβολαίου
. Η εταιρεία μας δεν εξοφλεί χρεώσεις για έξοδα
διαχείρισης ή γραπτές εκθέσεις.
Οι αμοιβές των
ιατρών
για επισκέψεις,
διαγνωστικές εξετάσεις
(εάν είσαστε
εξωτερικός
ασθενής
) και εμβολιασμούς
πληρούν τις προϋποθέσεις
για την καταβολή παροχής, σύμφωνα
με οποιουσδήποτε περιορισμούς του παρόντος
συμβολαίου
. Οι χρεώσεις των
δευτερευόντων
ιατρών
και των
φυσικοθεραπευτών
για
θεραπεία
καλύπτονται σύμφωνα με οποιουσδήποτε
περιορισμούς του παρόντος
συμβολαίου
.
Καταβάλλονται οι αμοιβές θεραπείας πλήρως;
Σας συνιστούμε να μας τηλεφωνήσετε πριν λάβετε οποιοδήποτε
θεραπεία
ώστε να
επιβεβαιώσουμε ότι θα καταβάλουμε τις δαπάνες του
ιατρού
, του
φυσιοθεραπευτή
ή του
δευτερεύοντος ιατρού
πλήρως. Εάν δεν μας τηλεφωνήσετε πριν τη
θεραπεία
, θα
πληρώσουμε το συνηθισμένο ποσό χρέωσης των
ιατρών
, των
φυσιοθεραπευτών
ή των
δευτερευόντων ιατρών
για τη
θεραπεία
.
10.1
Η εταιρεία μας καλύπτει:
(α) Δαπάνες
θεραπείας
εκτός του
Ηνωμένου Βασιλείου
μέχρι το κανονικό ποσό που
χρεώνεται από
ιατρούς
,
φυσιοθεραπευτές
ή
δευτερεύοντες ιατρούς
για αυτήν τη
θεραπεία
.
Σημείωση:
Θα καταβάλουμε μόνο αμοιβές για έναν χειρουργό και έναν αναισθησιολόγο εκτός και αν
έχουμε συμφωνήσει γραπτώς πριν διεξαχθεί η εγχείριση.
