5.1.4.
Στις
περιπτώσεις
τροχαίου
ατυχήµατος
το
οποίο
αποδεικνύεται
από
∆ελτίο
Συµβάντων
της
Τροχαίας
λόγω
του
οποίου
απαιτείται
,
αµέσως
µετά
το
ατύχηµα
,
νοσηλεία
του
ασφαλισµένου
για
την
αντιµετώπιση
των
σωµατικών
βλαβών
,
αίρεται
η
αναµονή που αναφέρεται ανωτέρω στο Άρθρο
5.1.2.
και αφορά στις
θεραπείες
/
επεµβάσεις
του µυοσκελετικού συστήµατος
.
Άρθρο
6.
ΕΙ∆ΙΚΕΣ ΕΞΑΙΡΕΣΕΙΣ
Επιπλέον
των
εξαιρέσεων
που αναφέρονται στους Πρόσθετους Γενικούς Όρους Συµπληρωµατικών Καλύψεων
,
Άρθρο
3.,
δεν
καλύπτονται
οι παρακάτω αναφερόµενες περιπτώσεις
:
6.1.
Περιοδική αιµοκάθαρση
που
οφείλεται σε
νεφρική ανεπάρκεια
.
6.2.
Μηχανική
υποστήριξη
της
ζωής
(Life Support Machine),
άνω
των
εξήντα
(60)
ηµερών
.
Άρθρο
7.
ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ
ΙΣΧΥΟΣ ΤΗΣ ΚΑΛΥΨΗΣ
Η
παρούσα
Συµπληρωµατική
Κάλυψη
ισχύει
για
ατυχήµατα
ή
ασθένειες
που
υπέστη
ο
Ασφαλισµένος
µετά
την
έναρξη
ή
επαναφορά σε
ισχύ
της ασφάλισης
.
Η παρούσα
κάλυψη
παρέχεται
έναντι
πληρωµής ασφαλίστρων
,
το
ύψος
των
οποίων αναγράφεται στο Ασφαλιστήριο
.
Απαραίτητη
προϋπόθεση
για
να
ισχύει
η
Συµπληρωµατική Κάλυψη
,
είναι
να
βρίσκεται
σε
ισχύ
η
βασική
ασφάλιση
ζωής
,
καθώς
και η
έγκαιρη
καταβολή
των
εκάστοτε
οφειλοµένων ασφαλίστρων
.
Άρθρο
8.
∆ΙΑΡΚΕΙΑ
ΙΣΧΥΟΣ ΤΗΣ ΚΑΛΥΨΗΣ
Η παρούσα Συµπληρωµατική
K
άλυψη
ισχύει
για
ένα
(1)
έτος
.
Η
ισχύς
της
λήγει
την
ηµεροµηνία
λήξης
ισχύος
που
αναγράφεται
στον Πίνακα Παροχών
και
Ασφαλίστρων
του Ασφαλιστηρίου
Ζωής
.
Η
ισχύς
της
παρούσας
Συµπληρωµατικής Κάλυψης
τερµατίζεται
µε
τον
τερµατισµό
της
ισχύος
της Βασικής Ασφάλειας
Ζωής
για
οποιονδήποτε
λόγο
.
Άρθρο
9.
ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΑΝΑΝΕΩΣΗΣ ΤΗΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΛΥΨΗΣ
Πριν
την
εκάστοτε
λήξη
του Ασφαλιστηρίου
Ζωής
η
Εταιρία
θα
αποστέλλει
στον Αντισυµβαλλόµενο
ειδοποίηση
που
θα
περιέχει
τα
νέα
ασφάλιστρα
που
θα
ισχύουν
για
την
επόµενη
ασφαλιστική
περίοδο
για
τη
Βασική Ασφάλιση
Ζωής
και
για
την
παρούσα
κάλυψη
,
καθώς
και
την
ηµεροµηνία
πληρωµής
αυτών
.
Τα
νέα
ασφάλιστρα
εφαρµόζονται
στο
σύνολο
των
ασφαλισµένων
της
συγκεκριµένης
κάλυψης
αναλόγως
της
ηλικίας
τους
.
Τυχόν
επασφάλιστρο
που
έχει
καθορισθεί
στο Ασφαλιστήριο
κατά
τη
σύναψη
της ασφάλισης
υπολογίζεται
επί
των
εκάστοτε
νέων ασφαλίστρων
.
Η
πληρωµή
των
ασφαλίστρων
µέχρι
την
ορισθείσα
στην
παραπάνω
ειδοποίηση
ηµεροµηνία
πληρωµής
,
συνεπάγεται
την
ανανέωση
της
κάλυψης
του
Ασφαλισµένου
µε
την
παρούσα
Συµπληρωµατική
Κάλυψη
για
µία
ασφαλιστική
περίοδο
κάθε
φορά
,
µε
τους
ίδιους Όρους
και Παροχές
µε
την
επιφύλαξη
του
προβλεπόµενου
στο
άρθρο
3.13
δικαιώµατος
της Εταιρίας
να
αλλάξει
τον
Όµιλο
Παροχής
Ιατρικών Υπηρεσιών
οποτεδήποτε
το
κρίνει
απαραίτητο
,
να
τροποποιήσει
ή
και
να
καταργήσει
την
παροχή
του
ετησίου
προληπτικού
ελέγχου
κατά
την ανανέωση
της
παρούσας
κάλυψης
.
Η µη
πληρωµή
των
ασφαλίστρων
µέχρι
και
την
ορισθείσα
ηµεροµηνία
πληρωµής
,
έχει ως
συνέπεια
την
µη
ανανέωση
της Βασικής
Ασφάλισης
Ζωής
και
της
παρούσας
Συµπληρωµατικής
Κάλυψης
.
Τυχόν
πληρωµή
των
ασφαλίστρων
µετά
την
κατά
τα
ως
άνω
ορισθείσα
ηµεροµηνία
συνεπάγεται
την
εκ
νέου
απόδειξη
της
ασφαλισιµότητας
του Ασφαλισµένου
και
δεν
δηµιουργεί
υποχρέωση
της Εταιρίας
να ανανεώσει
την Βασική Ασφάλιση Ζωής
και
την
παρούσα Συµπληρωµατική Κάλυψη
.
Άρθρο
10.
∆ΙΚΑΙΩΜΑ ΑΣΦΑΛΙΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΕΞΑΡΤΩΜΕΝΩΝ ΜΕΛΩΝ
Σε
περίπτωση
τερµατισµού
της
ισχύος
της Βασικής Ασφάλισης
Ζωής
λόγω
απώλειας
ζωής
του Ασφαλισµένου
και
κατά
συνέπεια
και
του
τερµατισµού
της
τυχόν
υπάρχουσας
κάλυψης
οποιουδήποτε
εξαρτώµενου
µέλους
από
το
παρόν
Ασφαλιστήριο
,
τα
εξαρτώµενα
µέλη
έχουν
δικαίωµα
να
ασφαλιστούν
εντός
ενός
µηνός
από
τον
ανωτέρω
τερµατισµό
µε
Ατοµικό
Ασφαλιστήριο
Ζωής
,
µε
Πρόγραµµα
Υγείας
που
θα
διαθέτει
τότε
η
Εταιρία
και
µε
το
τότε
ισχύον
τιµολόγιο
της
Εταιρίας
,
χωρίς
έλεγχο
της
ασφαλισιµότητας
.
Το
δικαίωµα αυτό
ασκείται µε
την
υποβολή
έγγραφης
αίτησης στην Εταιρία
.
Το
ίδιο
δικαίωµα
παρέχεται
σε
περίπτωση
διαζυγίου Ασφαλισµένου
/
ης
συζύγου
µε
τον Αντισυµβαλλόµενο
καθώς
και
στα
παιδιά
του
Ασφαλισµένου
εάν
τερµατιστεί
η
παρούσα
κάλυψη
λόγω
γάµου
τους
ή
λόγω
συµπλήρωσης
του
18
ου
ή
του
25
ου
έτους
της
ηλικίας
τους
,
εφόσον
σπουδάζουν
.
Το
δικαίωµα
αυτό
ασκείται
µε
την
υποβολή
έγγραφης
αίτησης
που
υποβάλλεται
στην
Εταιρία
εντός
ενός µηνός
από
το
διαζύγιο
ή
τον
τερµατισµό
της
κάλυψης
των
παιδιών
του Ασφαλισµένου
.
Άρθρο
11.
ΚΑΤΟΙΚΙΑ
-
∆ΙΑΜΟΝΗ
Ο Αντισυµβαλλόµενος
ή
ο Ασφαλισµένος
θεωρείται
ότι
διαµένει
στη
διεύθυνση
που
αναγράφεται
στο Ασφαλιστήριο
και
οφείλει
να
ενηµερώνει
την Εταιρία
για κάθε
αλλαγή
της
.
Η
παρούσα
κάλυψη
ισχύει
για
διαµονή
του Ασφαλισµένου
σε
όλη
την
Ελληνική
Επικράτεια
.
Επίσης
ισχύει
και
κατά
τη
διάρκεια
παραµονής
του Ασφαλισµένου
στο
εξωτερικό
για
ταξίδια
τουρισµού
ή
και
επιχειρηµατικής
δραστηριότητας
όχι
όµως
για
διάστηµα
µεγαλύτερο
των
τριών
(3)
µηνών
εντός
της ασφαλιστικής
περιόδου
.
Άρθρο
12.
ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ
ΙΑΤΡΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑ∆Α ΚΑΙ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ
12.1.
Παροχή
.
Η
Εταιρία
µέσω
∆ιεθνούς
Κέντρου
Βοηθείας
παρέχει
,
σε
κάθε
ένα
Ασφαλισµένο
άτοµο
,
επείγουσα
ιατρική
βοήθεια
για
τις
περιπτώσεις
αιφνίδιας
ασθένειας
ή
ατυχήµατος
τόσο
στην Ελλάδα
όσο
και
στο
εξωτερικό
υπό
την
προϋπόθεση
ότι