3.9.
Έξοδα συνοδού
Καλύπτονται
οι
δαπάνες
για
συνοδό
του Ασφαλισµένου
,
που
χρεώνονται
από
το Νοσοκοµείο
,
όταν
η
ηλικία
του Ασφαλισµένου
είναι µέχρι
δώδεκα
(12)
ετών
,
υπό
την
προϋπόθεση
ότι
δεν
θα καταβληθεί αµοιβή αποκλειστικής
νοσοκόµας
.
3.10.
Έξοδα Πριν
&
Μετά
τη Νοσηλεία
Έξοδα Πριν
τη Νοσηλεία
Καλύπτονται
τα
έξοδα
για
ιατρικές
και
διαγνωστικές
εξετάσεις
τα
αποτελέσµατα
ή
πορίσµατα
των
οποίων
είχαν
σαν
αναγκαίο
επακόλουθο
την
εντός
ενός
(1)
µηνός από
την πραγµατοποίησή
τους
,
εισαγωγή
του Ασφαλισµένου
για
νοσηλεία
.
Έξοδα Μετά
τη Νοσηλεία
Καλύπτονται
τα
έξοδα
,
τα
οποία
είναι
απολύτως
σχετικά µε
τη
νοσηλεία
που
προηγήθηκε
,
και
έχουν
πραγµατοποιηθεί
το
αργότερο
εντός
δύο
(2)
µηνών
από
την
ηµεροµηνία
εξόδου
από
το Νοσοκοµείο
και
αφορούν
παρακολούθηση
ιατρών
,
θεραπεία
,
φάρµακα
,
φυσικοθεραπεία
και
διαγνωστικές
εξετάσεις
,
υπό
την
προϋπόθεση
ότι
το
Ασφαλιστήριο
είναι
σε
ισχύ
κατά
τον
χρόνο
πραγµατοποίησης
των
εν
λόγω
εξόδων
.
∆ιευκρινίζεται
ότι
ανάλογα
µε
τη
χώρα
όπου
έχουν
πραγµατοποιηθεί
τα
πριν
και
µετά
τη
νοσηλεία
έξοδα
,
η Εταιρία
θα
καταβάλει
στην
Ελλάδα
και
στην
Ευρώπη
το
εκατό
τοις
εκατό
(100%)
αυτών
,
στο
Εξωτερικό
(
πλην
Η
.
Π
.
Α
.,
Καναδά
και
Ευρώπης
)
το
ογδόντα
τοις
εκατό
(80%)
και
στις
ΗΠΑ
και
Καναδά
το
εβδοµήντα
τοις
εκατό
(70%)
αυτών
,
µε
ανώτατο
όριο
σε
όλες
τις
περιπτώσεις
το
ποσό
των
χιλίων
πεντακοσίων
(1.500)
Ευρώ
,
ανά Περιστατικό Νοσηλείας
.
3.11.
∆απάνες Ασθενοφόρου
Καλύπτεται η
δαπάνη
για ασθενοφόρο µέχρι
του
ποσού
των
τριακοσίων Ευρώ
(300
€
)
στη
διάρκεια µιας ασφαλιστικής
περιόδου
.
3.12.
Επιδόµατα
Προβλέπονται
τα παρακάτω
επιδόµατα
,
εφόσον συντρέχουν οι προϋποθέσεις
που
τίθενται στο Άρθρο
4.
των
παρόντων Όρων
.
α
)
Επίδοµα συµµετοχής
.
β
)
Ηµερήσιο
επίδοµα
νοσηλείας
.
γ
)
Χειρουργικό
επίδοµα
.
3.13.
Ετήσιος προληπτικός
έλεγχος
υγείας
(check-up)
Η
Εταιρία
παρέχει
τη
δυνατότητα
στον
Ασφαλισµένο
να
πραγµατοποιήσει
έναν
εκ
των
τριών
παρακάτω
αναφεροµένων
προληπτικών
ελέγχων
υγείας
(check- up),
µία
φορά
κάθε
ασφαλιστική
περίοδο
,
χωρίς
τη
συµµετοχή
του
στο
κόστος
των
διαγνωστικών
εξετάσεων
:
1.
Γενικός προληπτικός
έλεγχος
:
•
Γενική αίµατος
•
Γενική
ούρων
•
Σάκχαρο
•
Ουρία
•
Ουρικό Οξύ
•
Χοληστερίνη
2.
Ειδικός προληπτικός
λιπιδαιµικός
έλεγχος
:
•
CPK
•
Ολικά
λιπίδια
•
Χοληστερίνη
•
HDL
•
LDL
3.
Προληπτικός παιδιατρικός
έλεγχος
•
Γενική αίµατος
•
Σάκχαρο
•
Χοληστερίνη
•
Σίδηρο
•
Φερριτίνη
Η
παροχή
του
ετήσιου
προληπτικού
ελέγχου
υγείας
δεν
µπορεί
να
θεωρηθεί
σαν
κάλυψη
αξίωσης
καταβολής
αποζηµίωσης
,
αν
ο
Ασφαλισµένος
δαπανήσει
χρήµατα
επειδή
χρησιµοποίησε
όµοιες
ή
παρόµοιες
υπηρεσίες
.
Ο
ετήσιος
προληπτικός
έλεγχος
υγείας
διενεργείται
αποκλειστικά
από
τον Όµιλο Παροχής
Ιατρικών Υπηρεσιών
µε
την
επωνυµία
«
Εταιρία Παροχής
Ιατρικών Υπηρεσιών
Ανώνυµος Εταιρία
»
και
τον
διακριτικό
τίτλο
«Euromedica A.E.»
µε
τον οποίο η Εταιρία
έχει συνάψει Σύµβαση
.
Η Εταιρία
διατηρεί
το
δικαίωµα
της αλλαγής
του Οµίλου
Ιατρικών Υπηρεσιών
οποτεδήποτε
η
ίδια
το
κρίνει απαραίτητο
.
Η Εταιρία
διατηρεί
επίσης
το
δικαίωµα
της
τροποποίησης
ή
της
κατάργησης
της
παρούσας
παροχής
κατά
την
ανανέωση
της
παρούσας
Συµπληρωµατικής Κάλυψης
.
Η
παροχή
του
ετήσιου
προληπτικού
ελέγχου
υγείας
δεν
εµπίπτει
και
δεν
προσµετράται
στο Ανώτατο Όριο
Ευθύνης
της
Εταιρίας
για
τη
παρούσα Συµπληρωµατική Κάλυψη
.