CiTY - page 7

AKYPO
Σε περίπτωση που η Εταιρία δεν καταγγείλει το ασφαλιστήριο συ βόλαιο, χάνει το δικαίω α
αυτό, ένα (1) ήνα ετά από τη γραπτή ενη έρωση του Ασφαλισ ένου .
Αν η Εταιρία επιλέξει να καταγγείλει το ασφαλιστήριο συ βόλαιο, η καταγγελία θα γίνει ε
γραπτή ενη έρωση στο Συ βαλλό ενο, ε την οποία θα του γνωστοποιείται η ακύρωσή του.
Το ασφαλιστήριο συ βόλαιο θα ακυρωθεί δεκαπέντε (15) έρες ετά.
Στο διάστη α έχρι την ακύρωση του ασφαλιστηρίου συ βολαίου η Εταιρία απαλλάσσεται
από κάθε υποχρέωση καταβολής επιδό ατος.
4. Αν αποδειχτεί ότι ο Συ βαλλό ενος έχει δηλώσει από δόλο διαφορετική ηλικία Ασφαλισ ένου
από την πραγ ατική. Τότε, ισχύουν τα παρακάτω :
Α. Αν δεν έχει επέλθει ασφαλιστικός κίνδυνος
Στην περίπτωση αυτή, η Εταιρία έχει το δικαίω α να καταγγείλει το ασφαλιστήριο συ βόλαιο,
ε γραπτή ενη έρωση στο Συ βαλλό ενο έσα σε ένα (1) ήνα από τη στιγ ή που
ενη ερώθηκε. Εναλλακτικά, έχει το δικαίω α να απαιτήσει το ασφάλιστρο που δεν έχει
καταβληθεί από την η ερο ηνία που ξεκίνησε για πρώτη φορά η κάλυψη ε αυτό το
ασφαλιστικό πρόγρα α, σύ φωνα ε την πραγ ατική ηλικία του Ασφαλισ ένου. Αν ο
Συ βαλλό ενος δεν αποδεχτεί την πρόταση της Εταιρίας για την πληρω ή του ασφαλίστρου
σύ φωνα ε την πραγ ατική ηλικία του Ασφαλισ ένου , τότε το ασφαλιστήριο συ βόλαιο
ακυρώνεται.
Β . Αν έχει επέλθει ασφαλιστικός κίνδυνος
Στην περίπτωση αυτή, η Εταιρία απαλλάσσεται από κάθε υποχρέωση καταβολής επιδό ατος,
για το συγκεκρι ένο ασφαλιστικό κίνδυνο .
Στη συνέχεια, η Εταιρία έχει το δικαίω α να καταγγείλει το ασφαλιστήριο συ βόλαιο, ε
γραπτή ενη έρωση στο Συ βαλλό ενο έσα σε ένα (1) ήνα από τη στιγ ή που
ενη ερώθηκε. Εναλλακτικά, έχει το δικαίω α να απαιτήσει το ασφάλιστρο που δεν έχει
καταβληθεί από την η ερο ηνία που ξεκίνησε για πρώτη φορά η κάλυψη ε αυτό το
ασφαλιστικό πρόγρα α, σύ φωνα ε την πραγ ατική ηλικία του Ασφαλισ ένου. Αν ο
Συ βαλλό ενος δεν αποδεχτεί την πρόταση της Εταιρίας για την πληρω ή του ασφαλίστρου
σύ φωνα ε την πραγ ατική ηλικία του Ασφαλισ ένου , τότε το ασφαλιστήριο συ βόλαιο
ακυρώνεται.
5. Αν αποδειχτεί ότι ο Συ βαλλό ενος από α έλεια έχει δηλώσει διαφορετική ηλικία
Ασφαλισ ένου από την πραγ ατική. Σε αυτή την περίπτωση, το ασφάλιστρο που αναλογεί
υπολογίζεται αναδρο ικά, σύ φωνα ε την πραγ ατική ηλικία του Ασφαλισ ένου κατά την
η ερο ηνία που ξεκίνησε για πρώτη φορά η κάλυψη από αυτό το ασφαλιστικό πρόγρα α.
Αν το νέο ασφάλιστρο είναι ικρότερο από αυτό που έχει ήδη καταβληθεί , η διαφορά
επιστρέφεται ά εσα και άτοκα από την Εταιρία στο Συ βαλλό ενο .
Αν το νέο ασφάλιστρο είναι εγαλύτερο από αυτό που έχει ήδη καταβληθεί, τότε η διαφορά
καταβάλλεται ά εσα και άτοκα από το Συ βαλλό ενο στην Εταιρία. Αν ο Συ βαλλό ενος δεν
καταβάλει τη διαφορά ασφαλίστρου έσα σε ένα (1) ήνα από την ενη έρωσή του για το νέο
ασφάλιστρο, τότε το ασφαλιστήριο συ βόλαιο ακυρώνεται.
6. Αν δεν πληρωθεί δόση ασφαλίστρου έχρι την η ερο ηνία που έχει οριστεί .
Στην περίπτωση αυτή, η Εταιρία στέλνει στο Συ βαλλό ενο γραπτή ενη έρωση για την
οφειλή . Με αυτή τον ενη ερώνει ότι, αν δεν καταβληθεί το ασφάλιστρο της δόσης έσα σε
τριάντα (30) έρες από την παραλαβή της γραπτής ενη έρωσης, το ασφαλιστήριο συ βόλαιο
θα ακυρωθεί.
ΟΡΟΙ ΠΑΡΟΧΗΣ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΟΥ ΕΠΙ5ΟΜΑΤΟΣ
Άρθρο 14
Τι παρέχει η Εταιρία;
Η Εταιρία παρέχει στον Ασφαλισ ένο επίδο α για κάθε έρα που είναι απαραίτητο, ε βάση
αντικει ενικά ιατρικά κριτήρια, να παρα είνει σε νοσοκο είο σαν εσωτερικός ασθενής, για την
θεραπεία ασθένειας ή ατυχή ατος .
14.1 Πού πρέπει να γίνει η νοσηλεία για να δοθεί επίδο α;
Η Εταιρία παρέχει στον Ασφαλισ ένο το επίδο α σε οποιοδήποτε νοσοκο είο και αν γίνει η
νοσηλεία είτε είναι ιδιωτικό ή δη όσιο, είτε στην Ελλάδα ή το εξωτερικό. )εν παρέχεται επίδο α για
θεραπεία που δεν έγινε σε νοσοκο είο.
14.2 Ποιο είναι το ποσό του επιδό ατος;
Το ποσό του επιδό ατος που παρέχεται στον Ασφαλισ ένο για κάθε έρα νοσηλείας, αναφέρεται
στον Πίνακα Παροχών και Ασφαλίστρων.
Σε περίπτωση που ο Ασφαλισ ένος νοσηλευτεί είτε σε ονάδα εντατικής θεραπείας ή στο
εξωτερικό, τότε το επίδο α αυξάνεται ε τον τρόπο που αναφέρεται στον Πίνακα Παροχών και
Ασφαλίστρων. Το επίδο α είναι ανεξάρτητο από τα έξοδα που πραγ ατοποιούνται, καθώς και από
την αποζη ίωση που πορεί να εισπράξει ο Ασφαλισ ένος για την ίδια νοσηλεία από οποιαδήποτε
άλλη πηγή.
14.3 Για πόσο χρονικό διάστη α παρέχεται το επίδο α;
Το επίδο α παρέχεται αν ο Ασφαλισ ένος νοσηλευτεί για ία (1) τουλάχιστον έρα και έχρι το
όριο των η ερών που αναφέρεται στον Πίνακα Παροχών και Ασφαλίστρων για κάθε ασφαλιστική
Όροι
ασφαλιστηρίου
συ βολαίου