ΒΙΒΛΙΟ ΟΡΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
80
Α Κ Υ Ρ Ο
Επίσης, αν σύμφωνα με τους όρους του ασφαλιστηρίου συμβολαίου μία επέμβαση καλύπτεται,
τότε θα καλυφθεί ακόμα και στην περίπτωση που θα γίνει από πλαστικό χειρουργό. Η αμοιβή του
πλαστικού χειρουργού θα είναι ίση με την αμοιβή γενικού χειρουργού που αναγράφεται στον
Πίνακα Αμοιβών Χειρουργών και Αναισθησιολόγων του ασφαλιστηρίου συμβολαίου, ανάλογα με
τη βαρύτητα της χειρουργικής επέμβασης. Απαραίτητη προϋπόθεση για την κάλυψη είναι να έχει
ελεγχθεί προηγουμένως το περιστατικό από γιατρό που θα ορίσει η Εταιρία.
3. Προσθετικά υλικά και τεχνητά όργανα
Καλύπτονται τα έξοδα αγοράς και τοποθέτησης των προσθετικών υλικών και τεχνητών οργάνων
του σώματος, διορθωτικών ή υποβοηθητικών συσκευών και υλικών για τη λειτουργία οργάνων,
που αναφέρονται στα Άρθρα 17.4 και 18.4 του ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Δεν καλύπτεται η
αντικατάσταση, η αλλαγή εξαρτημάτων ή αναλώσιμου υλικού όλων των παραπάνω προσθετικών
υλικών και τεχνητών οργάνων του σώματος για οποιοδήποτε λόγο, ακόμα και αν αυτά υπήρχαν
πριν από την ημερομηνία έναρξης του ασφαλιστηρίου συμβολαίου.
4. Έξοδα χρήσης χειρουργείου και υλικών που απαιτούνται
κατά τη διάρκεια της επέμβασης
Καλύπτονται αποκλειστικά και μόνο τα υλικά που είναι απαραίτητα για μία επέμβαση, με βάση
τα ιατρικά πρωτόκολλα που είναι σε ισχύ και τις αποφάσεις των δημόσιων ασφαλιστικών οργα-
νισμών (π.χ. Ε.Ο.Π.Υ.Υ.).
Διευκρινίζεται ότι η χρήση ρομποτικού συστήματος χειρουργικής καλύπτεται αποκλειστικά και
μόνο σε περιπτώσεις καρκίνου του προστάτη.
ΆΡΘΡΟ 23
Ποιες περιπτώσεις καλύπτονται μετά από περιόδους αναμονής;
Η Εταιρία, για τις περιπτώσεις που αναφέρονται παρακάτω, καλύπτει τον Ασφαλισμένο για ιατρι-
κές πράξεις, διαγνωστικές εξετάσεις, ή νοσηλεία, μετά από συγκεκριμένες περιόδους αναμονής.
Η περίοδος αναμονής ξεκινά από τότε που ο Ασφαλισμένος για πρώτη φορά άρχισε να καλύπτε-
ται με αυτό το ασφαλιστήριο συμβόλαιο.
Freedom
Όροι και
προϋποθέσεις
καλύψεων