ΒΙΒΛΙΟ ΟΡΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ
2
Α Κ Υ Ρ Ο
Περιεχόμενα
OΡΟΙ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ MEDISYSTEM:
Benefit, Optimum, Freedom
......................................................................................................................
6
ΌΡΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΊΟΥ ΣΥΜΒΟΛΑΊΟΥ
ΑΡΘΡΟ 1 – Τι είναι το ασφαλιστήριο συμβόλαιο;
. .......................................................................................
6
ΑΡΘΡΟ 2 – Τι καλύπτει το ασφαλιστήριο συμβόλαιο;
..................................................................................
6
ΑΡΘΡΟ 3 – Πότε ξεκινά η ασφαλιστική κάλυψη;
.........................................................................................
8
ΑΡΘΡΟ 4 – Ποια είναι η διάρκεια του ασφαλιστηρίου συμβολαίου;
............................................................
8
ΑΡΘΡΟ 5 – Πώς ανανεώνεται το ασφαλιστήριο συμβόλαιο;
. ......................................................................
9
ΑΡΘΡΟ 6 – Πώς υπολογίζεται το ασφάλιστρο;
..........................................................................................
10
ΑΡΘΡΟ 7 – Πώς πληρώνεται το ασφάλιστρο;
............................................................................................
10
ΑΡΘΡΟ 8 – Πώς ενημερώνει η Εταιρία για την πληρωμή της δόσης του ασφαλίστρου;
..........................
10
ΑΡΘΡΟ 9 – Μέχρι πότε μπορεί να πληρωθεί η δόση του ασφαλίστρου;
...................................................
11
ΑΡΘΡΟ 10 – Φόροι και άλλες επιβαρύνσεις
.................................................................................................
11
ΑΡΘΡΟ 11 – Ποια δικαιώματα έχουν ο Συμβαλλόμενος και ο Ασφαλισμένος;
............................................
11
ΑΡΘΡΟ 12 – Ποιες υποχρεώσεις έχουν ο Συμβαλλόμενος και ο Ασφαλισμένος;
.......................................
13
ΑΡΘΡΟ 13 – Πότε μπορεί να καταγγελθεί το ασφαλιστήριο συμβόλαιο;
....................................................
13
OΡΟΙ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ MEDISYSTEM Benefit (Α46)
. ............................................
16
ΌΡΟΙ ΠΡΩΤΟΒΆΘΜΙΑΣ ΠΕΡΊΘΑΛΨΗΣ (ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΈΣ ΚΑΛΎΨΕΙΣ)
ΑΡΘΡΟ 14 – Καλύπτονται ιατρικές επισκέψεις;
...........................................................................................
16
14.1 – Σε ποιους γιατρούς καλύπτονται επισκέψεις;
..................................................................................
16
ΑΡΘΡΟ 15 – Καλύπτονται διαγνωστικές εξετάσεις;
.....................................................................................
17
15.1 – Σε ποια διαγνωστικά κέντρα καλύπτονται οι διαγνωστικές εξετάσεις;
.................................................
17
ΑΡΘΡΟ 16 – Καλύπτεται προληπτικός έλεγχος υγείας (Check up);
............................................................
18
16.1 – Σε ποια διαγνωστικά κέντρα καλύπτεται το Check up;
......................................................................
18
16.2 – Τι περιλαμβάνει το Check up;
........................................................................................................
18
ΌΡΟΙ ΔΕΥΤΕΡΟΒΆΘΜΙΑΣ ΠΕΡΊΘΑΛΨΗΣ (ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΉΣ ΚΆΛΥΨΗΣ)
ΑΡΘΡΟ 17 – Κάλυψη νοσηλείας στην Ελλάδα
.............................................................................................
20
17.1 – Σε ποια νοσοκομεία καλύπτεται η νοσηλεία;
....................................................................................
20
17.2 – Ποιο είναι το ανώτατο ποσό κάλυψης;
............................................................................................
20
17.3 – Ποια είναι η συμμετοχή του Ασφαλισμένου σε περίπτωση νοσηλείας;
................................................
20
17.4 – Ποιο είναι το ποσοστό κάλυψης των αναγνωρισμένων εξόδων;
..........................................................
20
17.5 – Ποια έξοδα καλύπτονται;
..............................................................................................................
21
17.6 – Σε ποιες περιπτώσεις παρέχεται επίδομα νοσηλείας;
.......................................................................
24
17.7 – Ποια είναι η διαδικασία αποζημίωσης;
............................................................................................
24
17.8 – Τι ισχύει αν μεσολαβήσει άλλος ασφαλιστικός φορέας;
....................................................................
27
Οι καλύψεις που
αναφέρονται εδώ, ισχύουν
για το πρόγραμμα Benefit
και αναγράφονται στον
επισυναπτόμενο Πίνακα
Παροχών & Ασφαλίστρων,
που βρίσκεται στην ειδική
θήκη στο εξώφυλλο του
Βιβλίου Όρων Ασφάλισης,
με τα αντίστοιχα
ασφαλισμένα όρια κάλυψης
και ασφάλιστρα.