ΔΗΛΩΣΗ ΕΝΑΝΤΙΩΣΗΣ
(Άρθρο 2, Παράγραφος 5 και 6, Νόμος 2496/1997)
Προς τις Εταιρίες:
«ΙΝΤΕΡΑΜΕΡΙΚΑΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΕΤΑΙΡΙΑ ΖΩΗΣ Α.Ε.»
Λ. Συγγρού 124-126, 176 80, Αθήνα
και
«ΙΝΤΕΡΑΜΕΡΙΚΑΝ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΑΝΩΝΥΜΟΣ ΕΤΑΙΡΙΑ ΓΕΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΩΝ»
Λ. Συγγρού 350, 176 80, Καλλιθέα
Σας δηλώνω ότι εναντιώνομαι στο περιεχόμενο των Ασφαλιστηρίων συμβολαίων με
αριθμό ………………… και 1800700 που μου παραδώσατε, γιατί το περιεχόμενό του
παρεκκλίνει από την Αίτηση ασφάλισης που σας υπέβαλα, στα εξής σημεία:
1. _____________________________________________________________________________________________
2. _____________________________________________________________________________________________
3. _____________________________________________________________________________________________
4. _____________________________________________________________________________________________
5. _____________________________________________________________________________________________
Επομένως, θεωρείται ότι η μεταξύ μας σύμβαση ασφάλισης δεν έγινε ποτέ και κατά
συνέπεια, δεν επιφέρει κανένα αποτέλεσμα για τα δύο μέρη.
_________________________
_______________________________
Ημερομηνία
Υπογραφή Συμβαλλόμενου
(ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ)
