Ανατρέξτε στη σελίδα 58 για την επεξήγηση των λέξεων που εμφανίζονται με
έντονους χαρακτήρες
35
9
Πού είστε καλυμμένοι για λήψη
θεραπείας
Για ποια νοσοκομεία έχω κάλυψη;
Εσείς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε
νοσοκομείο
στην
περιοχή
σας και εμείς θα
καταβάλουμε τις λογικές χρεώσεις για ένα τυπικό μονόκλινο δωμάτιο με μπάνιο. Δεν θα
καλύψουμε οποιαδήποτε αναβάθμιση δωματίου, αντικείμενα μενού που δεν περιέχονται στα
τυπικά, αντικείμενα πολυτελείας μενού ή γεύματα επισκεπτών. Ειδικές απαιτήσεις εφαρμόζονται
κατά τη λήψη
θεραπείας
στο
Ηνωμένο Βασίλειο
. Παρακαλούμε δείτε την ενότητα «Θεραπεία
στο Ηνωμένο Βασίλειο» για πληροφορίες.
Ωστόσο, η εταιρεία μας δεν μπορεί να διευθετήσει απευθείας διακανονισμό λογαριασμών για
νοσοκομειακή περίθαλψη
με όλα τα
νοσοκομεία
. Ανατρέξτε στην ενότητα «Προγραμματισμός
θεραπείας και υποβολή απαίτησης».
Σημείωση:
Εμείς σας συνιστούμε να μας καλέσετε προτού λάβετε οποιαδήποτε
θεραπεία
προκειμένου να
διασφαλίσετε ότι θα υπάρχει κάλυψη για τη
θεραπεία
που εσείς χρειάζεστε. Αυτό θα μας
βοηθήσει να επιβεβαιώσουμε ότι θα καταβάλουμε τα έξοδα του
νοσοκομείου
πλήρως και να
οργανώσουμε την απευθείας διακανονισμό. Εάν δεν μας καλέσετε πριν τη λήψη της
θεραπεία
,
ίσως να μη μπορέσουμε να πληρώσουμε το κανονικό ποσοστό, εκτός και εάν η εισαγωγή σας
ήταν επείγουσα.
9.1
Η εταιρεία μας καλύπτει:
(α) Χρεώσεις που έγιναν ή προέκυψαν από ένα
νοσοκομείο
στην
περιοχή
σας. Εμείς θα
αναλάβουμε την εξόφληση των εύλογων χρεώσεων για τη χρήση μονόκλινου δωματίου με
μπάνιο. Εάν εσείς λάβετε επείγουσα
θεραπεία
ή
θεραπεία
μιας
ιατρικής πάθησης
που
προκύπτει ξαφνικά, σε οποιοδήποτε άλλο
νοσοκομείο
, θα καταβάλλουμε τα έξοδα μόνο
της παροχής επείγουσας
θεραπείας
στις ΗΠΑ, όπως φαίνεται στον
πίνακα παροχών
.
9.2
Η εταιρεία μας δεν καλύπτει:
(α) Οποιεσδήποτε χρεώσεις για ιαματικά λουτρά, κλινικές φυσικής θεραπείας ή άλλες
παρόμοιες εγκαταστάσεις, ακόμη και αν έχουν καταγραφεί ως
νοσοκομεία
.
(β) Ειδική νοσηλεία σε
νοσοκομείο
, εκτός εάν η εταιρεία μας έχει εκ των προτέρων
συμφωνήσει ότι είναι απαραίτητη και κατάλληλη.
(γ) Οποιεσδήποτε επιπλέον
νοσοκομειακές
χρεώσεις για ένα μη τυπικό μονόκλινο δωμάτιο
με μπάνιο ή αναβάθμιση δωματίου, αντικείμενα πολυτέλειας μενού, αντικείμενα μενού που
δεν περιλαμβάνονται στα τυπικά, γεύματα επισκεπτών ή επιπλέον κόστη που δεν θα
χρεωνόντουσαν σε ένα άτομο που διαμένει σε ένα τυπικό μονόκλινο δωμάτιο με μπάνιο.
Σημείωση:
μπορείτε να αναβαθμίσετε το δωμάτιό σας ή αντικείμενα του μενού, όμως
εμείς θα καλύψουμε τις εύλογες χρεώσεις για ένα μονόκλινο δωμάτιο με μπάνιο και εσείς
θα είσαστε υπεύθυνοι για την κάλυψη οποιονδήποτε επιπλέον χρεώσεων.
